现在似乎每个人都有脱发烦恼,但其实掉发是正常现象,只要你每天掉的头发在正常区间就不算是脱发,日常也不用太敏感每一次的脱发。

正常情况下,大部分头发(约90%)都在不断生长,每个月长1-2厘米左右,持续2-6年;另有约1%的头发处于退化期,持续2-3周;而处于休止阶段的头发不超过10%,为期2-3个月。休止期后,头发脱落,随之被新的头发取代,也即进入下一个循环周期。
人类大约有10万~15万根头发,我们通常每天会掉50~150根头发。如果每天的掉发量不超过150根,就不认为是脱发。
当然,这个量并不好衡量,因为我们很难真的去数每天掉了多少根。除非突然大量掉发,容易被发现,否则大部分人注意到头发量减少的时候,要么因为发现头皮暴露越来愈多,要么觉得头发抓起来没有以前厚实,这时候头发脱落通常已经比较多了。
所以我们可以通过一个简单的测试来判断自己到底是不是脱发,这也是临床医生可能采取的一个测试办法----头发拉扯试验(Hair Pull
Test)。用拇指和食指从发根接近头皮处握住一小撮头发(大约50-60根),温和地向发梢处拉扯。如果有6根以上的头发掉落,就要注意是不是有脱发的情况。
出现脱发的人,其外在表现不是全然相同的。
最常见的一种是头顶的头发逐渐变薄,而且随年龄增长越来越严重,这种也叫做“雄性秃”。虽然名为雄性秃,但它在男性和女性身上都可能发生。
对男性来说,雄性秃通常会从发际线开始出现M型后退,然后头皮顶部头发变薄,再逐渐发展为秃顶,而头部两侧和后部仍然有头发。
也有一部分人是头顶首先受到影响,发际线后退没那么明显。
雄性秃可以发生在青春期后的任何年龄阶段,但大多从30岁左右开始出现。从全球来看,约一半的男性在50岁前都受到了雄性秃的困扰。
“女性雄性秃”比男性的秃顶要温和,一般只会导致头顶头发变薄,不太会出现头顶头发全部掉光的情况,虽然女性雄性秃可以从30岁后开始发生,但要到40岁,甚至更年期后才会比较明显。到50岁时,至少1/4的女性会有一定程度的头发稀薄。
雄性秃和遗传密切相关,不单是母亲或者父亲一方,而是双方都有影响。以前比较流行的说法是,男性脱发是遗传自母亲的家族,而女性脱发是遗传自父亲的家族。然而事实上,无论男女,脱发基因都可以从父母双方的家族遗传下来。而且脱发有可能跳过几代人,随机地影响着家族里的男孩或女孩。

有一种脱发以局部为主,圆秃(也叫斑秃)是其中最常见的形式。主要是突然出现的圆形块状掉发,和硬币大小差不多。除了头发,其他有体毛的地方比如眉毛、胡子都可能发生。目前还不清楚圆秃的病因。遗传是可能的原因之一,因为出现圆秃的患者中有家族史的比例比较高。